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兩廣預(yù)選賽
我是患者患者女，36歲，HPV54型感染，TCT初查正常，合并支原體感染；經(jīng)多西環(huán)素治療2周后支原體轉(zhuǎn)陰，但自行使用抗HPV凝膠3個(gè)月無(wú)效。2023年3月復(fù)查發(fā)現(xiàn)TCT升級(jí)為ASCUS，陰道鏡及活檢提示CIN I-II級(jí)，行宮頸環(huán)形電切術(shù)，術(shù)后病理確認(rèn)為CIN I切緣凈。
術(shù)后按患者意愿，采用派特舒爾修復(fù)創(chuàng)面4周，繼用派特靈6周（每周3天用藥+4天停藥），輔以稀釋液沖洗1個(gè)月。2024年3月復(fù)查HPV轉(zhuǎn)陰，TCT正常；2025年2月隨訪1年持續(xù)陰性。
治療過(guò)程：
患者的病變發(fā)展較快，自行使用抗HPV凝膠效果欠佳，由于患者宮頸病變到達(dá)II級(jí)，建議患者行宮頸環(huán)形電切術(shù)。術(shù)后患者較為緊張，要求使用抗病毒治療，給予建議患者等宮頸修復(fù)后使用派特靈，采用派特舒爾進(jìn)行創(chuàng)面修復(fù)，再做病毒清除。
1. 使用派特舒爾修復(fù)創(chuàng)面，四周后，宮頸完全修復(fù)。
2.?宮頸完全修復(fù)后，開(kāi)始使用派特靈6周，每周持續(xù)使用3天，停藥4天。經(jīng)期停用。
3.?6周后取1：50ml的派特靈稀釋液沖洗陰道1個(gè)月。
1.?2024年3月復(fù)查：
HPV：陰性，TCT：未見(jiàn)異常細(xì)胞。
2.?2025年2月份隨訪1年后復(fù)查：
HPV：陰性
TCT：未見(jiàn)異常細(xì)胞
姓名：王煥妮 性別：女
所屬醫(yī)院：玉林市第一人民醫(yī)院
所在賽區(qū)：兩廣預(yù)選賽
患者女，37歲，HPV52型感染一年，病理提示CIN I 級(jí)，遵照共識(shí)，可隨訪觀察。但是患者面對(duì)HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大，不愿等待和隨診，積極干預(yù)意愿強(qiáng)烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療，均未見(jiàn)逆轉(zhuǎn)跡象。
患者女，37歲，HPV52型感染一年，病理提示CIN I 級(jí)，遵照共識(shí)，可隨訪觀察。但是患者面對(duì)HPV感染以及宮頸病變的心理壓力較大，不愿等待和隨診，積極干預(yù)意愿強(qiáng)烈。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院先后兩次藥物治療，均未見(jiàn)逆轉(zhuǎn)跡象。
使用派特靈6個(gè)月后，轉(zhuǎn)陰。
姓名：伍華玲 性別：女
所屬醫(yī)院：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院
所在賽區(qū)：兩廣預(yù)選賽
患者女，31歲，已婚未育，主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā)，5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院，查見(jiàn)外陰、陰道多灶菜花樣贅生物，TCT：ASCUS，HPV 11型陽(yáng)性，活檢確診宮頸6點(diǎn)、11點(diǎn)LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
患者女，31歲，已婚未育，主訴外陰贅生物半年。2024年2月外院激光治療后復(fù)發(fā)，5月拒絕二次激光。2024年8月就診我院，查見(jiàn)外陰、陰道多灶菜花樣贅生物，TCT：ASCUS，HPV 11型陽(yáng)性，活檢確診宮頸6點(diǎn)、11點(diǎn)LSIL/CIN1及陰道尖銳濕疣。
基于指南建議：1.宮頸CIN1選擇隨訪觀察（每6-12個(gè)月復(fù)查HPV+TCT）；2.因患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)且抵觸物理治療，予派特靈6周期治療（每周期用藥3天/停藥4天，輔以派特舒爾修復(fù)）。2024年11月復(fù)查示宮頸柱狀上皮外移范圍縮小，2025年2月HPV轉(zhuǎn)陰、TCT正常。
